বোটুলিজম প্যাথলজি
বোটুলিজম প্যাথলজি
Anonim

খাদ্যাদি বিষাক্ত হত্তনক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত বোটুলিনাম টক্সিন নামক একটি বিষ দ্বারা বিষক্রিয়া। এই বিষক্রিয়াটি টক্সিনযুক্ত অযোগ্যভাবে নির্বীজনিত হোম-ক্যানডজাতীয় খাবার খাওয়ার ফলে সবচেয়ে ঘন ঘন হয়। ক্ষত সংক্রমণের ফলেও বোটুলিজম হতে পারে। সি বোটুলিনাম ব্যাকটিরিয়া oxygen যা অক্সিজেনের উপস্থিতিতে টিকে থাকতে পারে না - সাধারণত মাটিতে বাস করে, যেখানে তারা তাপ-প্রতিরোধী বীজ গঠন করে যা ডাবের তাজা খাবারকে দূষিত করতে পারে। পর্যাপ্ত সময়ের জন্য খাদ্য যদি 120 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড (248 ডিগ্রি ফারেনহাইটে) রান্না না করা হয় তবে স্পোরগুলি বেঁচে থাকে; এই তাপমাত্রা কেবল বাণিজ্যিক ক্যানিং গাছগুলিতে বা একটি প্রেসার কুকারে (ফুটন্ত নির্ভরযোগ্য নয়) সাথে নিশ্চিতভাবে অর্জন করা যেতে পারে। তারপরে, সিলযুক্ত ক্যানের ভিতরে, স্পোরগুলি জীবাণু অঙ্কুরিত হয় এবং ব্যাকটিরিয়াগুলি ছেড়ে দেয় এবং ব্যাকটেরিয়াগুলি বৃদ্ধি করার সাথে সাথে তারা বোটুলিনাম টক্সিন সঞ্চার করে, এটি একটি প্রোটিন যা সবচেয়ে শক্তিশালী বিষ হিসাবে পরিচিত। ক্লোস্ট্রিডিয়াল স্পোরগুলির বিপরীতে, বিষটি তাপ দ্বারা সহজেই ধ্বংস হয়; দূষিত খাবার খাওয়ার আগে দুই মিনিটের জন্য কমপক্ষে 70০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড (১৫৮ ডিগ্রি ফারেনহাইট) না গরম করা হয় তবেই এটি শক্তিশালী থাকে।

একবার খাওয়া এবং শোষিত হয়ে গেলে সি। বোটুলিনাম টক্সিন অ্যাসটাইলকোলিনের মুক্তি অবরুদ্ধ করে স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্থ করে, এটি একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা পেশী সংকোচনের অনুমতি দেয়। যখন খাবারে টক্সিন গ্রাস করা হয়, তখন এটি দ্রুত শোষিত হয় এবং রক্ত ​​প্রবাহে পেশীগুলির স্নায়ু শেষ পর্যন্ত বহন করে। টক্সিন সূক্ষ্ম স্নায়ু ফাইব্রিলগুলিতে আক্রমণ করে এবং এই ফাইবারগুলির পাশ দিয়ে যাওয়ার অনুপ্রেরণাকে থামায়। কোনও এসিটেলকোলিন প্রকাশিত হয় না এবং পেশী সংকোচন করতে পারে না; এটা পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয়।

বোটুলিজম, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলি সাধারণত দূষিত খাবার খাওয়ার পরে ছয় ঘন্টা বা তার কম সময় উপস্থিত হয়, এটি বিষের পরিমাণের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। বিষযুক্ত ব্যক্তি ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং মাথা ব্যথা এবং মাথা ঘোরাভাবের অভিযোগ করতে পারে। চোখের পাতার মাংসপেশিগুলি পক্ষাঘাতগ্রস্থ হতে পারে, এমন একটি চিহ্ন যা খাবার খাওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে উপস্থিত হতে পারে। দৃষ্টি প্রায়শই অস্পষ্ট হয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তি দ্বিগুণ হতে পারে। এর পরে, পক্ষাঘাতটি বক্তৃতার জন্য ব্যবহৃত পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে। গলার শ্লেষ্মা ঝিল্লি শুকিয়ে যেতে পারে; আক্রান্ত ব্যক্তির গলাতে সংকীর্ণতা বোধ হতে পারে, শীঘ্রই গিলে ও কথা বলতে অসুবিধার সাথে যুক্ত; এবং শীঘ্রই একটি সাধারণ পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়। শ্বাসযন্ত্রের পেশী জড়িত হয়; বোটুলিজমে প্রায় অর্ধেক মৃত্যুর ফলে শ্বাসকষ্টের পেশীগুলির পক্ষাঘাত দেখা দেয়। শ্বাসকষ্ট না হওয়া পর্যন্ত ব্যক্তি বেশিরভাগ অসুস্থতার মধ্যে থেকে সচেতন থাকে। এক দিনের মধ্যে মৃত্যু আসতে পারে, যদিও কম মারাত্মকভাবে বিষযুক্ত লোকেরা এক সপ্তাহ বেঁচে থাকতে পারে। গুরুতর প্যারালাইসিসের পর্যায়ে পৌঁছে যারা অল্প কয়েকজনই বেঁচে থাকে, যদিও পক্ষাঘাতের হাত থেকে বেঁচে থাকা কোনও ব্যক্তি পুরোপুরি সুস্থ হয়ে উঠবে। শিশু বোটুলিজম, যা ক্লোস্ট্রিডিয়াল স্পোরগুলির সাথে দূষিত শিশুদের মধু খাওয়ানোর ফলে হতে পারে, কোষ্ঠকাঠিন্য, দুর্বল খাওয়ানো এবং দুর্বল কান্নার মতো লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে; এই ঝুঁকির কারণে এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধু দেওয়া উচিত নয়।

প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের সাথে সাথে বোটুলিজম অ্যান্টিটক্সিনগুলির তৎকালীন প্রশাসনের দ্বারা একজন ব্যক্তির বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায়, এতে দেহের টক্সিনকে নিরবচ্ছিন্ন করে এমন ইক্যুইন অ্যান্টিবডি থাকে। সি বোটুলিনাম অ্যান্টিটক্সিন আন্তঃসত্ত্বাভাবে বড় পরিমাণে দেওয়া হয়, তবে এটি সন্দেহজনক যে অ্যান্টিটোক্সিন স্নায়ু ফাইব্রিলস পৌঁছে একবার বিষাক্ত পদার্থ বিলোপ করার জন্য কিছু করতে পারে। গুয়ানিডিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি রাসায়নিক পদার্থ স্নায়ু শেষের দিকে সি বোটুলিনাম টক্সিনের ক্রিয়াকে প্রতিহত করে এবং চিকিত্সায় সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে, তবে এটি নিজেই একটি বিষাক্ত পদার্থ যা কেবলমাত্র খুব যত্ন সহকারে দেওয়া উচিত। পক্ষাঘাতগ্রস্থ পেশী সুস্থ হয়ে উঠতে পারে যদি রোগীকে বাঁচিয়ে রাখা যায় এবং অন্যথায় বেপরোয়া ক্ষেত্রে বেঁচে থাকার সর্বোত্তম আশা টিউব ফিডিং, ট্র্যাচোওটমি (উইন্ডপাইপ খোলার) এবং কৃত্রিম শ্বাসকষ্টের ব্যবহারের মধ্যে থাকে।